Przygotowanie do ułożenia na stole terapeutycznym. Druga wizyta.

Podczas drugiej wizyty przeprowadzona zostanie też procedura przygotowania do ułożenia ciała pacjenta na stole terapeutycznym. W przeciwieństwie do radioterapii konwencjonalnej, protonoterapia cechuje się bardzo dużą precyzją dozowania promieni we wszystkich trzech wymiarach. Wiązki protonów można nakierować z dokładnością mniejszą niż 1 mm w krytyczne obszary organizmu, np. w mózgu. Urządzenie do radioterapii protonami wymaga oczywiście precyzyjnego wyskalowania, co jest procesem dość złożonym. Równie ważna jest reprodukcja położenia ciała pacjenta podczas wszystkich seansów naświetlania.

Ułożenie pacjenta musi być identyczne zarówno z tym, które było ustalone podczas przygotowywania planu naświetlania, jak i podczas samego naświetlania. Dlatego każdy pacjent zostaje unieruchomiony, w specjalnym indywidualnie i tylko dla niego przeznaczonym materacu konturowym (moulage). Materac konturowy wykonany jest z hermetycznej folii plastikowej wypełnionej kulkami styropianowymi. Z tej folii usuwa się następnie powietrze, jak podczas procesu próżniowego pakowania materiałów. Styropianowe kulki dopasowują się do zarysu ciała pacjenta, a brak powietrza utrzymuje te kontury w niezmienionej pozycji. W niektórych przypadkach, aby ograniczyć ruchomość oddechową jamy brzusznej, przytwierdza się do materaca plastikową folię, którą nakrywa się pacjenta. Wówczas z tej zamkniętej przestrzeni odessane jest powietrze, co umożliwia jeszcze lepsze ograniczenie ruchów ciała. Materac konturowy (moulage) przypisany jest indywidualnie do każdego pacjenta przez cały okres leczenia.

Odtworzenie położenia głowy i szyi podczas naświetlenia tych rejonów anatomicznych uzyskuje się dwiema metodami. Jedną z nich jest utrzymywanie głowy za pomocą indywidualnie dopasowanego odcisku podniebienia, który podczas naświetlania zostaje przyssany do górnej szczęki. Druga metoda polega na przygotowaniu maski z tworzywa sztucznego, indywidualnie dopasowanej do powierzchni twarzy. Czasami modeluje się maskę na twarz i na ramiona.